מחקרים

יחס הנויטרופילים-ללויקוציטים מנבא אירועי פקקת בחולי פוליציתמיה ורה

במחקר שנערך על חולי פוליציתמיה ורה נמצא כי ערכי הספירה המוחלטת של הנויטרופילים והלימפוציטים סייעה בניבוי הסיכון לפקקת ורידים

22.05.2022, 15:25
פקקת ורידית (אילוסטרציה)
פקקת ורידית (אילוסטרציה)

במחקר אשר פורסם בכתב העת Blood Cancer Journal'', מטרת החוקרים הייתה לבדוק את כושר הניבוי של יחס הנויטרופילים ללימפוציטים (NPL: neutrophil-to-lymphocyte) לאירועי פקקת בקרב חולי פוליציתמיה ורה (PV).

מתוך 1,508 חולי PV אשר נאספו לצורך מחקר ה-ECLAP, ולאחר תקופת מעקב חציונית שארכה 2.51 שנים, 82 ו-84 פיתחו פקקת עורקים וורידים, בהתאמה. הספירות המוחלטות של סך הלויקוציטים, נויטרופילים, לימפוציטים, טסיות וערך ה-NLR נבדקו באמצעות generalized additive modelsי(GAM) לצורך הערכת מגמתם בסרגל מתמשך של הסיכון לאירועי פקקת.

מבדיקתם העלו החוקרים כי בכל הנוגע לפקקת ורידים, הספירה המוחלטת של הנויטרופילים והלימפוציטים בבסיס הייתה גבוהה יותר בממוצע (חציון: 6.8 × 109/L, p = 0.002) ונמוכה יותר (חציון: 1.4 × 109/L, p = 0.001), מה שהוביל לעלייה בערכי ה-NLR (חציון: 5.1, p = 0.002). באנליזה מרובת משתנים נמצא כי הסיכון לפקקת ורידים נקשר באופן בלתי תלוי עם אירועים ורידיים קודמים (יחס הסיכונים = 5.48, p ≤ 0.001) ועם ערכי NLR ≥5 (יחס הסיכונים = 2.13, p = 0.001). יתר על כן, הסיכון היחסי, הן בקבוצה בעלת סיכון נמוך והן בקבוצה בעלת סיכון גבוה, כמעט והוכפל בנוכחות NLR ≥ 5. החוקרים מציינים כי ממצאיהם אומתו בשתי עוקבות חיצוניות בלתי-תלויות באיטליה (פירנצה, n = 282, ורומא, n = 175), החולים כעת בפוליציתמיה ורה.

לסיכום, ממצאי החוקרים תומכים בעבודה המחקרית האחרונה, ומעידים על כך שפקקת ורידית עשויה להיות מבוקרת באמצעות תאי מערכת החיסון המולדת. נתונים אלו מצביעים על NLR כסמן ביולוגי נגיש ולא יקר, היכול לספק נתונים פרוגנוסטיים לסיכוי ללקות בפקקת ורידים.

מקור:

Carobbio A, Vannucchi AM, De Stefano V, et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio is a novel predictor of venous thrombosis in polycythemia vera. Blood Cancer J [Internet] 2022 [cited 2022 Apr 29];12(2)

נושאים קשורים:  מחקרים,  פוליציטמיה ורה,  פקקת,  ספירת דם,  סמן ביולוגי
תגובות